привет входит ли препарат спрайсел в жизненоважных лекарств?

Добрый день! У меня вопрос  к гематологу:
В июле 2010 года был поставлен диагноз ХМЛ.
Результат от о6.10.2010
Молекулярно-цитогенетическое исследование проводили по методу интерфазной FISH на образцах клеток костного мозга.при исследовании методом FISH с целью определения транслокаций (9;22) использовали пробу LSI BCR/ABL1 DC,DF CЄ (в-во Abbott-Vysis<USA).
Результата исследования.Было проанализировано 205 интерфазных ядер.По результатам исследования установлено
nuc ish (ABLx2)(BCRx3)(ABL/BCRx1)[192/205]
Картинв гибридизации.В 192(93,7%) ядрах определены аномальные смешанные сигналы,что свидетельствует о наличии транслокации хромосом(9;22)(q34;q11), в 13(6,3%) - зарегистрировано два зеленых и два желтых сигнала

С ноября 2010 года принимала гливек по 400 мг
В апреле 2011 года
РЕЗУЛЬТАТЫ Молекулярно-цитогенетический анализ (FISH)

Результаты анализа. Было проанализировано 245 интерфазных ядер и 27 метафазных пластинок. По результатам исследования определены:
nuc ish (ABLx2) (BCRx2) [ 221] / (ABLx2) (BCRx3) (BCRconABLx1) [24]

Картина гибридизации. В 221 (90,2%) ядре зарегистрировано два зеленых и два желтых сигнала, в 24 - определен аномальный смешанный сигнал, что может свидетельствовать о наличии транслокации (9; 22) (q34 ; q11). Кроме того, в одной метафазных пластинке из 27 зарегистрировано аномальное смешанный сигнал, характерный для транслокации (9; 22) (q34 ; q11).
Т
Таким образом, в 9,2% проанализированных клеток зарегистрированные сигналы, свидетельствующие о наличии транслокации (9; 22) (q34 ; q11).

В ноябре 2011 года  результат ухудшился - РЕЗУЛЬТАТЫ МОЛЕКУЛЯРНО-ЦИТОГЕНЕТИЧНОГО АНАЛИЗа FISH - 37% наличие транслокации
Перерывов в приеме и снижения дозы не было.Подняли дозу гливека до 600мг ,сейчас пересдала костный мозг -41% наличие транслокации

С чем может быть связана данная ситуация Ведь через полгода приема гливека остаток PH-хромосомы был 9,2 и вдруг такой рост.
Может из-за гранат и цитрусовых?Это они снижают действие гливека?(я их ем постоянно,так как очень низкий гемоглобин и тромбоциты)

Мне как-то страшновато...

Уважаемая  Екатерина Юрьевна!
Спасибо за ответ
Нет,перерывов в приеме гливека в дозе 600 не было (перерывов не было вообще)
Тромбоциты 46Г/л,гемоглобин 80г/л
мутационный анализ на Украине.где я проживаю не делают,родных братьев и сестер нет.Мне 38 лет. Гематолог из Киева рекомендовала увеличить дозу до 800,но на месте наши врачи говорят,что нет такой возможности.
Понимаю,что "фруктовой" терапии  недостаточно,еще принимала сорбифер,сейчас гемсинерал(железо,В12 и фолиевая кислота)

С чем может быть связан этот рецидив.Даст ли  результат увеличение дозы ?

RAF
такой вариант гематолог не предлагал.А я и не знаю как мне ему сказать об этом,ведь врачи не любят,когда пациент вмешивается в их назначения
Я готова  на любые варианты,только бы был ответ на терапию

Уважаемая Indigo ! По моему Екатерина Юрьевна все четко указала! Какой смысл в  схеме Гливек+Интерферон если Вам Гливек уже не помогает, ну если добавить Интерферон что поменяется? Интерферон помогает Гливеку,но функцию Гливека он не выполняет. Увеличение дозы Гливека до 800,это один из выходов но я не знаю людей которые выносят эту дозу? Наверное они где то есть,но зачем если есть Тасигна, Спрайсел.
Вам нужен,мутационный анализ  (я знаю точно его делают в Москве,наши люди туда уже ездили), хотя может и на Украине делают,для определения препарата который Вам поможет.
Тасигну на Украине тоже можно получать,нужно просто немного постараться,есть люди которые прошли этот путь и счастливо живут! Если есть вопросы пишите мне в личку!
Здоровья Вам!

Сегодня разговаривала со Львом и Киевом-  ни в одном из городов мутационный статус не делают.
А можно ли перейти на тасигну без обследования статуса? Некоторых больных у нас уже перевели на этот препарат
PS.Вы все же считаете,что это только мутация?

Отредактировано Indigo (2012-03-13 22:05:33)

Indigo, присоединяясь к отзывам ребят выше!
Я из Казахстана, но с удовольствием уже дважды посещал Генотехнологию!
Под всем вышесказаным подписываюсь обоими руками!
Попытайтесь!

Спасибо, Екатерина Юрьевна! Спасибо, Админ!

Тома, не врач, утверждать не буду. Но, почти 10летний опыт применения Гливека, позволяет констатировать - жирная и жаренная пищя - не есть хорошо в нашей ситуации. Тут - О здоровом питании... (пост № 16 особенно)
нам об этом говорят.

ПОЗДРАВЛЯЕМ! Так Держать!!!

Уважаемая Екатерина Юрьевна, мне 4,5 года назад была проведена ТКМ.Регулярно по назначению врача делала молекулярный и цитогенетический анализы.В феврале цитогенетика-1% позитивных клеток,молекулярный не сдавала.П ересдала в апреле цитогенетика-0%,а молекулярный 8.7%.Очень переживаю.На этой неделе еще раз отправили анализы в ГНЦ.Если результат потвердится ,наверное назначат лечение (живу далеко , с врачом из Москвы,где делали ТКМ трудно связываться,а вопросов много).Скажите,что это рецидив? Напрасно делали ТКМ?Если назначат Гливек-то это на всю жизнь или его отменяют?

Спасибо Админ,за то что так быстро откликнулись! Очень трудно пребывать в неизвестности (Людей страшит неизвестное, а страшное – только пугает. (Хомуций))

Спасибо,Админ,за ваше участие.Даже на душе как-то легче становится,когда чувствуешь,что  тебе помогают ! Обязательно свяжусь с доктором.