Здравствуйте, скажите, что можно считать под достижением клинико-гематологической ремиссии при ХМЛ? В каких случаях можно считать, что она достигнута?

Отредактировано Andrei1992 (2024-05-23 09:25:37)

"коллеги" по хмл, подскажите, как вы себя чувствуете на фоне лечения иматинибом? Я принимаю его с декабря 2023 г, сейчас ОАК в норме практически, ph+ хромосома в 2 процентах клеток, однако я чувствую себя просто ужасно, с утра и до обеда весь в отёках, особенно сильно лицо отекает, постоянные головные боли, со стороны ЖКТ дискомфорт в области печени, постоянно горький привкус во рту, сухость (по биохимии повышен билирубин и холестерин), скажите, это только у меня так? Или у вас тоже такая реакция на прием иматиниба?

Отредактировано Andrei1992 (2024-05-23 16:28:41)

Мой подопечный принимает иматиниб 10-й месяц. ОАК до сих пор не в норме, гуляет каждый месяц, а биохимия практически в норме. Холестерин, к примеру, в интервале 2-3, но он давно на статинах. Отеки поначалу висели водяными мешками под глазами, через 6-7 месяцев исчезли, остались припухлости под глазами. В эти же сроки прошла утомительная диарея (ТТТ).
На самочувствие особо не жалуется, если бы не значительные утомляемость  и одышка, было бы вообще хорошо. Они были и ранее в связи с его хроническими заболеваниями сердца и легких, ХМЛ их усугубил. Но и его преклонный возраст, думаю, имеет значение, способности организма к "реновации" уже не те. Настрой у него нормальный, в меру сил и преклонного возраста движется и даже на даче уже начал копошиться ))

А подскажите пожалуйста, если мне назначили Таваник, его можно пить с иматинибом?

Andrei1992,
рекомендую вам проштудировать этот раздел форума насчет побочек и неприятных факторов, которые нам приходилось преодолевать -
Побочные действия Гливека и дженериков

А также эту тему -
Вопросы Гематологу...
там тоже есть вопросы и ответы на первичные проявления негативных факторов в начале терапии. Ключевое - ХМЛ Начало лечения

И если не найдёте ответы на ваши вопросы, можете попросить вашего гематолога направить вас в региональный онкоцентр на прием к гематологу. Или провести телемедецину по вашим проблемам.

При приеме ИТК важное значение  также имеет питание - время приема пищи, продукты/блюда, обильное питье при приеме.
Cм. например - Частные рекомендации по приему препарата Гливек

Лоперамид помогает, но постоянно тоже не вариант принимать

Nata73,
такое из-за отсутствия ЛС не практикуют!
Потому что в некоторых случаях, иматиниб может служить акселератором рецидива при некоторых мутациях...

lisakolbasa,
Вы неправильно воспроизводите.
Если пациента перевели с иматиниба на вторию линию по известной причине, то делать обратный переход на иматиниб  по причине отсутстсия ЛС нельзя. Почему, я объяснил.
Другое дело, если пациент был на дозе 400 и ему рекомендовали, допустим по причине недостаточной эффективности, на другой ИТК, то при отсутствии этого ИТК могут предложить увеличенныю дозу иматиниба.
И никак иначе...
Например иматиниб в любой дозе не останавливает мутацию T315

Отредактировано RAF (2024-05-24 17:08:29)

Здравствуйте, скажите, не является ли противопоказанием при ХМЛ прохождение колоноскопия под наркозом? Был ли у кого-нибудь такой опыт?

Это личная инициатива, психологически так проще)

Спасибо за информацию!

Я в Генотехнологиях больше не сдаю, 2 раза они допустили ошибку в анализе, каждый раз пересдавала в Гем центре на Аэропорту, больше мне такие ошибки не нужны!!!

Вы сдаете платно по своей инициативе или бесплатно гематолог не предлагает?

ЮлияК
А я вот тоже сейчас подумала,мы раньше наблюдались всегда в Моники и анализ сдавали в Генотехнологии,а что если у нас тоже была ошибка в анализе,а нас сразу же переводили на другие препараты 🤔😞