ХМЛ-Стоп, CML-Stop

Информация о пользователе

Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.


Вы здесь » ХМЛ-Стоп, CML-Stop » Вопросы Гематологу... » Вопросы Гематологу2


Вопросы Гематологу2

Сообщений 451 страница 473 из 473

1

Продолжение темы - Вопросы Гематологу

https://upforme.ru/uploads/000f/82/e7/115-1.gif  https://upforme.ru/uploads/000f/82/e7/149-2.gif
Уважаемые пациенты, эта тема создана по вашей просьбе.
Здесь зарегистрированные участники форума могут задавать свои вопросы ведущим врачам-гематологам Москвы...

Просьба: ценить время врача! Задавать только неотложные, не требующие отлагательств вопросы. На которые не могут ответить специалисты на местах...
Желательно, прежде чем задать свой вопрос, посмотреть список заданных и на которые уже есть ответ, см. тут -
Часто задаваемые вопросы при ХМЛ
Вопросы Гематологу...

и ещё... для ускорения ответа, просьба - в начале вопроса (или ЛС, Е-мейл), каждый раз кратко  напоминать:
Диагноз поставили тогда-то, принимаю препарат (какой?) столько-то времени...
.
Обращаем ваше внимание на то, что ответы и комментарии врача на форуме имеют информирующий характер и не являются рекомендацией. Рекомендации по вашему лечению и отслеживание их выполнения осуществляет только ваш лечащий врач.

Теги: Вопросы Гематологу

0

451

Венера написал(а):

Можно доверять этим данным?

Венера,
Вам, ответ от Екатерины Юрьевны -

В мои компетенции не входит сопоставление лабораторных деталей определения СОЭ. Этим занимаются врачи по специальности "врач клинической лабораторной диагностики"

Могу добавить, что СОЭ - неспецифический показатель, который может быть повышен при разных состояниях , включая любые воспалительные и инфекционные процессы.

0

452

RAF написал(а):

ответ от Екатерины Юрьевны

Благодарю.

0

453

Здравствуйте!У меня такая проблема,лопаются сосуды в глазах,почитала форум и как вижу никто не сталкивался с этим.Кровоизлияния происходят 2,3 раза в месяц.Сооответственно ,это создает неудобства,я не могу ходить на работу,Гематолог говорит, что это нормально при низких тромбоцитах (тромб.по фонио 122)и не требует отмены препараты,я так понимаю у меня нарушена свертываемость крови?Капаю виксипин,но не помогает,на аллергию анализ отрицательный,как мне справится с этим недугом?

0

454

Marjana написал(а):

У меня такая проблема,лопаются сосуды в глазах,почитала форум и как вижу никто не сталкивался с этим

У меня такая же проблема была пока принимала препарат. Препарат не отменяли, так и жила.  Главное, чтобы меньше было напряжение на глаза. Сейчас на стопе и вроде как избавилась от этой проблемы.

Отредактировано Юлия (2025-06-21 14:02:28)

0

455

Marjana написал(а):

лопаются сосуды в глаз

Marjana,
было такое. И не у меня одного...
Вам надо к окулисту. А ещё лучше консилиум с участием гематолога.
Мне назначали витамины и сосудоукрепляющие...

0

456

Юлия
Добрый день. Ваше пятно на слизистой прошло?

0

457

Skyjet написал(а):

Ваше пятно на слизистой прошло?

Добрый день. Да, прошло. После отмены препарата примерно через 10 месяцев практически исчезло. Сейчас вообще как ничего не было.

0

458

Юлия написал(а):

Добрый день. Да, прошло. После отмены препарата примерно через 10 месяцев практически исчезло. Сейчас вообще как ничего не было.

Ого,а разве можно на такой период отменять препарат,10 месяцев,тем более из за кровоизлияния в глаза,я просто капала Эмоксипин и всё,потом со временем не стало вообще этого..

0

459

WLADA написал(а):

разве можно на такой период отменять препарат

WLADA, она на Стопе -
Вопросы Гематологу2

0

460

RAF написал(а):

WLADA, она на Стопе -
Вопросы Гематологу2

Аааа...ну тогда другое дело..Эх,тоже хочу на Стопчик

Отредактировано WLADA (2025-07-02 17:03:13)

0

461

WLADA написал(а):

тем более из за кровоизлияния в глаза

Добрый день. Перешла на стоп, т.к. до этого пила препарат 13 лет из них 11 ремиссия, но из-за препарата появилась нежелательная побочка в виде пятна на твердом нёбе, как синяк, фиолетово-синий. Даже думали, что может быть и меланома. Приняли решение поробовать стоп-терапию. И слава Богу, что это именно побочка такая от долгого приема иматиниба.  Из-за глаз я и не думала отменять препарат.

0

462

Юлия написал(а):

Из-за глаз я и не думала отменять препарат.

Я уже поняла,конечно,не приятная побочка,но главное с причиной разобрались,желаю вам ,как можно дольше быть на Стопе.... https://upforme.ru/uploads/000f/82/e7/112-2.gif

0

463

Добрый день.
Товарищи, ни у кого такого не было чтобы ГМО мотало от не обнаружено до 0,007%. И не приводит ли к потере ответа прием не просто Иматиниб, а Иматиниб ТЛ??? Может ли быть разная доза действующего вещества?

0

464

ЮлияК написал(а):

Товарищи, ни у кого

ЮлияК,
ответил тут - Вопросы к знающим

PS: не надо паниковать и повторно писать в разных местах. Ваш пост увидели и ответили...

0

465

Добрый день!
прием дазатиниба 100 мг с января 2025 года, в декабре 2025 на КТ легких плевральный выпот 1000 и 1500 мл, положили в стационар ,3 дня фуросемид потом верошпирон, больница сельская ,УЗИ легких для контроля эффективности не делают, ренгент показал жидкость по нижнее  ребро, выписали домой, сейчас опять усилился кашель, поедем на УЗИ в город. Прошу помочь с таким вопросом- что делать с такой побочкой- если это будет неоднократно-продолжать мочегонные, проколы или просить смену терапии? учитываюя что перевод с нилотиниба был из-за инфаркта, при этом молекулярный ответ - был и есть БМО... вернуться на нилотиниб возможно?
Спасибо большое
ситуация для нас очень непонятная

Отредактировано Nata73 (2026-01-21 12:02:27)

0

466

Nata73 написал(а):

ситуация для нас очень непонятная

Nata73,
Вам от Екатерины Юрьевны -

Пациентке :  есть показания к отмене дазатиниба и смене терапии, 
необходима очная консультация гематолога, возможна также консультация по телемедицине  в федеральном центре (нмиц гематологии)

0

467

У меня похожее. А что вместо Дазатиниба? И у меня доза сейчас 50 мг. Жидкость есть. Пью торасемид 5 мг два раза в день.

0

468

Фиона написал(а):

У меня похожее. А что вместо Дазатиниба?

Фиона,
все вопросы задаете и консультируетесь у вашего гематолога.
Только ваш доктор знает ваше состояние, ведет терапию и знает динамику...

0

469

ЮлияК написал(а):

чтобы ГМО мотало от не обнаружено до 0,007%. И не приводит ли к потере ответа прием не просто Иматиниб, а Иматиниб ТЛ?

У моего подопечного был Иматиниб разных производителей, в т.ч. из-за разной дозировки таблеток. Самый первый месяц после постановки диагноза был импортный иматиниб, покупали, т.к. оформление бесплатного за день не делается, дней 10 ушло, а лечение решили начать буквально на другой день как сообщили диагноз. И потом был только отечественный Иматиниб.  Я поначалу обращала внимание на производителя, а потом забила. На анализ у нас влияло только когда был эксперимент со снижением дозировки. Анализ немного ухудшался, но с БМО не вылетели. С сентября прошлого года вернулись на полную дозу 400 мг, через 3 месяца в анализе снова увидели 0,000.

0

470

Фиона написал(а):

У меня похожее. А что вместо Дазатиниба? И у меня доза сейчас 50 мг. Жидкость есть. Пью торасемид 5 мг два раза в день.

Пожалуйста посмотрите личные сообщения

0

471

Здравствуйте!
Хотелось бы мнение гематолога! 🙏🏻

29.05.25 диагноз ХМЛ, bcr/abl 318% (назначено гидрея 500мг в сутки, с постепенным увеличением, аллопуринол 300мг 2 раза в сутки
Лейкоциты 221,74; тромбоциты 853; нейтрофилы 185,3

Начало приема иматиниб 400мг с 26.06.25
Лейкоциты 149,08; тромбоциты 903; нейтрофилы 121,7

28.07.25  bcr/abl 28%
Лейкоциты 6,44; тромбоциты 208; нейтрофилы 4,93

07.11.25  bcr/abl 27%
Лейкоциты 3,68; тромбоциты 118; нейтрофилы 1,8

02.12.25  bcr/abl 31,458% по МШ, сдан анализ на мутацию - мутации нет

19.01.26  bcr/abl 19%, повышение дозировки 600мг
Лейкоциты 3,6; тромбоциты 123; нейтрофилы 1,9

29.01.26 лейкоциты 3,1; тромбоциты 82; нейтрофилы 1,3

02.02.26–16.02.26 госпитализация с двусторонней пневмонией
Лейкоциты 1,3; тромбоциты 33. Со слов лечащего врача - лечение было согласовано с главным гематологом, и отмена препарата на время лечения. При лечении были уколы гепарина, из-за которого тромбоциты не поднимались выше 44

После выписки пила 400мг
19.02.26 лейкоциты 7,67; тромбоциты 245; нейтрофилы 3,65

24.02.26 последний пока прием у гематолога, где оставила дозировку 600мг иматиниба, и про смену препарата тема для неё закрылась.

Хотелось бы узнать мнение по поводу смены препарата. Мой гематолог заговорил об этом в ноябре, но увидев что мутации нет, теперь настроен на иматиниб 600мг

Стоит ли настаивать не телемедицине, где вероятно сменят препарат?

Отредактировано Elena2201 (2026-03-02 18:04:04)

0

472

Elena2201 написал(а):

Мой гематолог заговорил об этом в ноябре, но увидев что мутации нет, теперь настроен на иматиниб 600мг

Стоит ли настаивать не телемедицине, где вероятно сменят препарат?

Elena2201,
Вам ответ от Екатерины Юрьевны Челышевой, врача-гематолога НМИЦ Гематологии, ведущего научного сотрудника Клинико-диагностическое отделение гематологии миелопролиферативных заболеваний, доктора медицинских наук

Мнение гематолога заключается в том, что необходимо соблюдать рекомендации по своевременно смене иматиниба на итк2 в случае резистентности к иматинибу. Отсутствие мутаций не означает отсутствие резистентности.
В интересах пациента - обратиться на очную консультацию в федеральный центр либо запросить консультацию по телемедицине.

Чем дольше проводится неэфективное лечение, тем хуже прогноз.

0

473

RAF написал(а):

Elena2201,
Вам ответ от Екатерины Юрьевны Челышевой, врача-гематолога НМИЦ Гематологии, ведущего научного сотрудника Клинико-диагностическое отделение гематологии миелопролиферативных заболеваний, доктора медицинских наук

Спасибо большое! На приеме у своего гематолога, попрошу телемедицину 👌🏻

0


Вы здесь » ХМЛ-Стоп, CML-Stop » Вопросы Гематологу... » Вопросы Гематологу2


Рейтинг форумов | Создать форум бесплатно