Добрый день. Болею 6 месяцев, лечусь Иматиниб дозировка 400 мг. По результатам цитогенетический анализа изменений не выявлено. А мелким шрифтом под этим написано: не исключается наличие субмикроскопических нарушений для выявления которых необходимо применение более чувствительных методов.
В данный момент кариотип: 46, XX[20]
При постановке диагноза в цитогенетическом анализе было:
Кариотип: 46,XX, t (5,9,22)(q13,q34,q11) [5]
Заключение: в результате исследования из-за недостаточного количества и качества метафаз проанализировано 5 клеток, в которых выявлен вариант сложной транслокации 9;22 с участием длинного плеча 5ой хромосомы.
Результаты молекулярного исследования:
От 20 марта 2017 года- BCR/ABL -69,09%
От 06 июля 2017 года - BCR/ABL-6.07%
От 17 октября 2017 года - BCR/ABL - 7.50%.

Подскажи, пожалуйста, мои дела плохи?  

Здравствуйте. Лечусь 3 года. ПГО ПЦГО БМО Но гемоглобин 10 с хвостиком. И постоянные кровоизлияния в глазах, сосуды лопаются 1-2 раза в месяц и очень прилично, глаз иной раз просто полностью заливает кровью. Что можно предпринять? И ещё одолевает герпес. Заранее благодарю

мой герпес никого не волнует
принимаю ацикловир периодически, инфекционист прописывала валвир, но он стоит космически для меня

В ГНЦ были КИ на комплекс. Поинтересуйся у Шухова.

Ок! Удалю лишее...

Ты главное, проникнись, с тем что Александр тебе написал -

Исходя из этого действуй.

И наф выкинь с головы весь негатив. Это сложно, но возможно. С негативом и депрессиями себе ничем не поможешь. Лечение начинается с чистых мыслей, чтобы не происходило и случалось...
Трудно, тем не менее - возможно...
Удачи тебе!

Вера,
про "комплексные КИ" подробно писали тут -
ASH 2013: Обзор сессии ХМЛ на ежегодной конференции  ASH

По поводу токсичности комбинации, тут -
ASH 2011: Обзор сессии CML

А Шуваев, - это Олег Александрович Шухов, врач-гематолог ГНЦ, работает в отделении профессора А.Г. Туркиной. Это я ошибся, прошу простить...

Олег, нужно, конечно, к эндокринологу.. В этих случаях чаще всего берут пункцию из образований.. Если они действительно есть, то только так.

Отредактировано рпвп (2017-11-23 15:36:41)

Добрый вечер! У меня вопрос: можно ли при ХМЛ провести лазерную коррекцию зрения?

здравствуите,нужен ваш совет ,больна с 2014 ,полныи молек ответ ,вопрос в том ,что выявилось,что внучка ребенок 2 лет болеет инфек мононуклеозом ,я с неи в тесном контакте,это опасно для меня ,спасибо хотелось чтоб доктор ответил

спасибо за ответ,за внучку тоже очень беспокоюсь ,а мои гематолог сказала ,что иматиниб это химия ,вирус он убьет

Новое противовирусное средство)))

Больше похоже на успокоение пациента словами "всё будет хорошо, только идите".

Camomile, Здравствуйте!
Как говорится, 4дня - не срок... Только нарастание концентрации иматиниба происходит в течении первых 7дней.
См. таблицу -

Взято отсюда - Вопросы Гематологу

Лейкоциты должны упасть в течении примерно месяца.
Правда, иногда врачи продолжают назначать Гидреа до достижения уровня лейкоцитов не более 10. До понедельника, думаю, ничего страшного не произойдет. Посмотрите динамику при следующей сдаче общего анализа крови (ОАК).

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста как быть дальше в моей ситуации. Результаты молекулярных исследований:
Сенябрь 2015 г. - 85 %
Январь 2016 г. -   BCR-ABL fusion (e13a2/e14a2) to the ABL1 transcript is detected at 14,9315% on the International Scale (IS). 
Май 2016 г. - 7.5475%
Август 2016 г. - 3.5457%
Сентябрь 2016 г. - 2.8536%
Октябрь 16 г. Последняя биопсия КМ. По результатам филадельфийская хромосома не обнаружена.
Декабрь 16 г. - 0.4815%
Март 2017 г. - 0.4215%
Июнь 2017 г. - 0.5452%
Сентябрь 2017 г. - 0.9146%
Декабрь 2017 г. - 1.2655%

Диагноз ХМЛ поставлен в сентябре 2015 года. Сразу был назначен дазатиниб 100 мг. Я живу в США. Моя врач достаточно молодая, лейкемиями стала заниматься последние 5 -6 лет. Когда стало понятно что мои показатели поднимаются, она сказала что будем переходить на другой препарат, если станет выше 1 %. Вот этот момент настал. Но на прошлом приеме она открыла инструкцию к дазатинибу и там было написано, что можно увеличить дазатиниб со 100 мг. до 150 мг. если показатели перестают падать или стоят на месте ( не помню точно как там было написано). Меня смущает, что она как будто только читая протоколы понимает что делать. И теперь передо мной стоит выбор или новый препарат или увеличение дозы спрайсела. Подскажите что выбрать. Мутаций не выявлено. Почему может не работать дазатиниб? Может ещё какие то анализы нужно сделать?